鼻炎用薬とは！？
鼻炎用薬とは！？
急性鼻炎や、アレルギー性鼻炎などが引き起こす、くしゃみ、鼻水、鼻づまりなどの症状を緩和すること目的にした医薬品である。
鼻炎症状の種類
鼻炎には経過や原因により以下の3つに分類される。
【鼻炎の３種類】
| 鼻炎 | 原因 |
|---|---|
| ①アレルギー性鼻炎 | ・花粉や室内のほこり、カビや胞子、動物の毛などによって引き起こされ、発作的なくしゃみの連発、多量の鼻水、鼻づまりが三大症状である。 ・鼻以外の症状としては、頭が重い、なみだ目、皮膚のかゆみなどがある。 ・「季節性」と「通年性」がある。 |
| ②急性鼻炎 | ・ウイルスに感染することで鼻の粘膜に急性の炎症が起きる病気で、鼻カゼとも言われる。 ・症状は鼻から喉にかけての乾燥感や多量の鼻汁（水様性から次第に粘性・膿性に変わる）、くしゃみ、鼻づまり、などである。 ・通常、発症から1～3週間で治る。 |
| ③慢性鼻炎 | ・長期間、鼻炎の症状が続く。 ・血管運動性鼻炎、肥厚性鼻炎、副鼻腔炎、鼻たけ、鼻中隔彎曲症などがあり、専門医による治療が必要である。 ・治療はOTC薬では対応できないので、受診を勧める。 ・発症から数週間経過しても改善せず、慢性化したもの。
|
鼻詰まりの原因
アレルギー性鼻炎などによって起こる鼻づまりは、主に鼻粘膜の腫れが原因である。
鼻粘膜の腫れは、アレルギー物質やウイルスなどを鼻腔から体内に取り込むことを防ぐための防御反応である。
具体的には、鼻腔内の粘膜に多く存在する毛細血管が拡張し、鼻腔内の粘膜が腫れることで、花粉等の通過を抑制している。
この腫れ（鼻づまり）を解消するために、毛細血管の収縮を促す「血管収縮成分（アドレナリン作動成分）」が使用される。
また、かぜのウイルスに感染した鼻の粘膜は、抵抗力が落ちるので細菌にも感染しやすくなる。
細菌に感染すると、透明で水っぽかった鼻水が、黄色や緑の粘性のある鼻水に変わる。
さらに、副鼻腔炎になると、鼻腔内に粘性の高い鼻水がたまり、鼻づまりの原因となる。
鼻炎用薬の成分
鼻炎用薬には、主に血管収縮成分や抗コリン成分、抗ヒスタミン成分などが含まれる。
【鼻炎用薬の成分】
| 成分 | 種類 | 効果・副作用 |
|---|---|---|
| ①血管収縮成分 | ・ナファゾリン ・テトラヒドロゾリン ・塩酸メチルエフェドリン ・塩酸プソイドエフェドリン ・フェニレフリン |
・いずれも、アドレナリン作動成分である。交感神経系を刺激して、鼻粘膜の血管を収縮させることにより、鼻粘膜の充血や腫れを緩和する。 |
| ②抗コリン成分 | ・ベラドンナ総アルカロイド ・ヨウ化イソプロパミド |
・鼻水は副交感神経から放出されるアセチルコリンの刺激により、鼻腺から分泌される。抗コリン成分は、このアセチルコリンが鼻腺の細胞壁に取り付くことをブロックして、鼻水の分泌を抑えるようにはたらく。この作用を「抗コリン作用」と呼ぶ。 |
| ③抗ヒスタミン成分 | ・マレイン酸カルビノキサミン ・メキタジン ・フマル酸クレマスチン ・クロルフェニラミンマレイン酸塩 |
・ヒスタミンはヒスタミンH1受容体に結びつくことでくしゃみや鼻水などのアレルギー症状を引き起こす。 ・炎症性物質の1つであるヒスタミンをブロックし、主としてくしゃみ、鼻みずに効き、鼻づまりにも効果がある。症状の改善効果は緩やかであるが、持続性に優れている。抗ヒスタミン作用により眠気が現れる場合があり、自覚がなくても、集中力、判断力、作業効率が低下することがある。 |
| ④抗アレルギー成分 | ・クロモグリク酸ナトリウム ・フマル酸ケトチフェン ・塩酸アゼラスチン |
・肥満細胞からヒスタミンの遊離を抑える作用（抗アレルギー作用）を示し、花粉、ハウスダスト等による鼻アレルギー症状を緩和する。 |
| ⑤抗炎症成分 | ・塩化リゾチーム ・グリチルリチン酸二カリウム ・ブロメライン |
・鼻粘膜の炎症を鎮める。 ・塩化リゾチームは鶏卵の卵白から抽出・精製した消炎酵素（タンパク質）であるため、卵（鶏卵）アレルギーの人は使用を避ける。 ・グリチルリチン酸二カリウムは、生薬の甘草から抽出精製した成分の誘導体であり、優れた消炎（抗炎症）作用をもち、鼻粘膜の腫れや充血を鎮めて、鼻水や鼻づまりを改善する。 |
鼻炎用薬 OTC医薬品例
鼻炎用薬のOTC医薬品例を次に示す。
| 写真 |
|
|---|---|
| 商品名 | エスタック鼻炎カプセル12（エスエス製薬） |
| 分類 | 第2類医薬品 |
| 成分 | ・プソイドエフェドリン塩酸塩 120mg ・ベラドンナ総アルカロイド 0.4mg ・クロルフェニラミンマレイン酸塩 8mg ・サイシン乾燥エキス 40mg（サイシン400mgに相当） ・無水カフェイン100mg （4カプセル中） |
| 効能・効果 | アレルギー性鼻炎、急性鼻炎又は副鼻腔炎による次の諸症状の緩和：鼻水、鼻づまり、くしゃみ、なみだ目、頭が重い、のどの痛み |
| 写真 |
|
|---|---|
| 商品名 | ナザール「スプレー」（佐藤製薬） |
| 分類 | 第2類医薬品 |
| 成分 | ・ナファゾリン塩酸塩 50mg ・クロルフェニラミンマレイン酸塩 500mg ・ベンザルコニウム塩化物 10mg （100mL中） |
| 効能・効果 | アレルギー性鼻炎、 急性鼻炎又は副鼻腔炎による次の諸症状の緩和：鼻づまり、鼻水（鼻汁過多）、くしゃみ、頭重 |
| 製造の知識 | GMPの知識 |
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